专业配资杠杆 大手术前“预康复”可改善预后！BMJ研究
近期发布的儿童及青少年先天性心脏病康复中国专家共识中指出专业配资杠杆，心脏康复干预始于患者心血管专科门诊首次就诊阶段。术前预康复包括将呼吸训练、活动及体位训练、饮食指导等措施加入早期康复方案中。
近日，《英国医学杂志（BMJ）》发布的一项Meta分析显示，在接受大手术前，通过锻炼和改善饮食进行“预康复”，有望降低术后并发症风险，缩短住院时间，促进康复并提升生活质量。
当前，已有证据表明预康复对改善手术预后有积极意义，但何种预康复要素或要素组合的效果最佳，仍不明确。
该研究筛选出186 项随机对照研究，涉及15684 例经历大手术的成年患者，平均年龄62 岁。
这些研究聚焦术前7 天及以上的预康复，涵盖运动、营养、认知及心理社会支持的单独或组合干预。研究重点关注术后30 天内的并发症、住院时长以及术后90天内的健康相关生活质量和体能恢复情况。
分析结果显示，相较于常规护理，运动可使并发症风险降低50% ，改善营养能降低38% ，运动、营养与心理社会支持联合则可降低36%。
住院时长方面，运动联合心理社会支持可减少2.44 天，运动联合改善营养减少1.22 天，单纯运动、单纯改善营养分别减少0.93 天和0.99天。
展开剩余52%在改善生活质量和体能恢复上，运动、营养和心理社会康复相结合最有效。
进一步分析发现、单纯运动、改善营养对各项关键指标改善作用显著。
研究也指出，虽然本次研究遵循最佳实践并基于最新证据，但由于研究存在偏倚和高度异质性，所有对比结果的证据确定性总体处于低至极低水平。即便如此，剔除高偏倚风险研究后，运动和改善营养预康复的积极效果依然稳健。
因此，基于运动、改善营养或二者结合其他干预方式的预康复，或能为准备大手术患者带来益处。
来源：
[1]Relative efficacy of prehabilitation interventions and their components: systematic review with network and component network meta-analyses of randomised controlled trials. BMJ. 2025 Jan 22;388:e081164.
[2]国家心血管病中心生活方式医学专业委员会, 国家心血管病中心先天性心脏病专业委员会, 国家儿童医学中心心血管专科联盟, 等. 儿童及青少年先天性心脏病康复中国专家共识[J]. 中国循环杂志专业配资杠杆,2024, 39(12): 1156-1169. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.12.002.【长
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